Пієлонефрит: причини, ознаки та лікування поширеного захворювання нирок

Захворювання нирок є дуже поширеною проблемою, частіше від них страждають жінки, ніж чоловіки, що пояснюється фізіологічними особливостями будови. Однією з найпоширеніших хвороб нирок є пієлонефрит, так називають запальний процес, який охоплює тканини нирки. Він може вражати лише одну нирку або одразу обидва такі органи. Спробуємо розібратися в причинах його виникнення та симптомах трохи детальніше, а також розповімо, чому може розвинутися хронічний уповільнений пієлонефрит, і як із ним упоратися.

Причини виникнення пієлонефриту

Основна причина розвитку такої хвороби полягає в інфікуванні патогенними мікроорганізмами. Найчастіше винуватцем розвитку запалення стає кишкова паличка (1). І інфікування нирок нерідко виникає як ускладнення гострого циститу, особливо якщо це захворювання не лікували належним чином або курс терапії був пройдений не до кінця (завершений завчасно).

• сечокам'яної хвороби;
• цукровому діабеті;
• регулярних переохолодженнях;
• загального зниження імунітету;
• наявності різних хронічних хвороб.

Пієлонефрит може бути гострим або хронічним. Перший виникає різко, раптово, а другий характеризується менш вираженою симптоматикою, яка проявляється часто під час чергового переохолодження або зниження імунітету. Розвитку хронічної форми хвороби сприяє відсутність адекватної терапії гострої інфекції.

Можливі симптоми пієлонефриту

Гостра форма хвороби проявляється:

• високою температурою - аж до 40 °С;
• проявами інтоксикації (у т.ч. сильною слабкістю, розбитістю, головним болем, нудотою і навіть блювотою);
• болями в районі попереку, які мають тупий характер і, як правило, є односторонніми;
• помутнінням сечі (2).

Хронічна уповільнена хвороба під час загострень може проявлятися такою ж клінічною картиною, але менш вираженою. А в період відносного благополуччя хворого також можуть турбувати такі симптоми:

• порушення апетиту;
• відчуття слабкості;
• прискорене сечовипускання;
• тягнучі болі в ділянці попереку;
• часті головні болі.

Як проходить лікування хвороби?

Лікування пієлонефриту здійснюється тільки після обстеження у лікаря і повноцінної діагностики (3). Лікар може призначити:

• прийом антибіотиків;
• приймання ліків, що пригнічують запалення і поліпшують сечовиділення;
• використання симптоматичних препаратів від болю і температури;
• дієту: здорове збалансоване харчування і підвищений питний режим.

За необхідності проводять терапію супутніх проблем зі здоров'ям, наприклад, сечокам'яної хвороби або аденоми простати. У разі наявності проблем з імунітетом лікарі вживають заходів щодо підвищення опірності організму. 

1. Mariya Belyayeva; Jordan M. Jeong. Acute Pyelonephritis. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-.
2. Joel Herness, Amelia Buttolph, Noa C Hammer. Acute Pyelonephritis in Adults: Rapid Evidence Review. Am Fam Physician . 2020 Aug 1;102(3):173-180.
3. Richard Colgan, Mozella Williams, James R Johnson. Diagnosis and treatment of acute pyelonephritis in women. Am Fam Physician. 2011 Sep 1;84(5):519-26.